脂質異常症治療薬の雑なまとめ

脂質異常症治療薬

脂質異常症

• 高LDL血症（LDLコレステロール　140mg/dL以上）
• 低HDL血症（HDLコレステロール　40mg/dL未満）
• 高トリグリセリド（TG）血症（TG　150mg/dL以上）

治療薬

HMG-CoA還元酵素阻害薬（スタチン）

HMG-CoA還元酵素を阻害しコレステロール合成を阻害する。コレステロールの減少により、肝臓のLDL受容体が増加し、血中のLDLコレステロールが減少する。血中のHDLは上昇する。

• プラバスタチン
• シンバスタチン
• フルバスタチン
• アトルバスタチン
• ピタバスタチン
• ロスバスタチン

陰イオン交換樹脂

腸内で胆汁酸と結合し排泄される。コレステロールの吸収を阻害する。

• コレスチラミン
• コレスチミド

小腸コレステロールトランスポーター阻害薬

NPC1L1を阻害する。

• エゼチミブ

コレステロール異化促進薬

• プロブコール

コレステロールから胆汁酸への異化排泄を促進する。

フィブラート系薬

ペルオキシソーム増殖因子活性化受容体α（PPARα）を刺激する。刺激によりリポタンパク質リパーゼが活性化され、TG分解が促進さえっる。また、脂肪酸のβ酸化が促進される。

• クロフィブラート
• ベザフィブラ＾ト
• フェノフィブラート

ニコチン酸系薬

脂肪組織からの遊離脂肪酸動員を抑制することで血中のTGを低下させる。

• ニコモール
• ニセリトロール

リポタンパク質リパーゼ活性化薬

TGの分解促進。

• デキストラン硫酸エステル

エイコサペンタエン酸（EPA）製剤

• イコサペント酸エチル